Obamacare a ajouté 1 million de nouvelles personnes inscrites : Pourquoi c’est important

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Les experts disent que les subventions nouvellement ajoutées ont rendu les plans d’assurance Obamacare plus attrayants. FG Trade/Getty Images
  • Près d’un million de personnes se sont inscrites à des plans de la loi sur les soins abordables dans le cadre d’une période d’inscription spéciale qui dure jusqu’au 15 août.
  • Les experts disent que beaucoup des nouveaux inscrits sont des personnes qui ont perdu leur assurance maladie pendant la pandémie de COVID-19.
  • Ils disent que les subventions supplémentaires ajoutées par l’administration Biden ont rendu l’inscription plus attrayante.
  • Les experts ajoutent que la confusion et le manque d’information peuvent empêcher d’autres personnes de s’inscrire.

La nouvelle date limite pour s’inscrire à une assurance maladie dans le cadre de l’Affordable Care Act (ACA), ou Obamacare, comme on l’appelle plus communément, est le 15 août.

Cependant, près d’un million de personnes se sont déjà inscrites au cours d’une période d’inscription spéciale.

Et ce ne sont que les chiffres des 36 États qui participent à l’échange fédéral. Quatorze autres États, ainsi que Washington, D.C., ont leurs propres échanges.

Charles Gaba est un analyste qui suit les inscriptions à Obamacare depuis le début du programme en octobre 2013.

Il estime que ce nombre pourrait atteindre 1,5 million de personnes si l’on ajoute les personnes inscrites dans les bourses d’État.

Période d’inscription spéciale

Le Président Biden a demandé une période spéciale d’inscription qui a commencé le 15 février pour permettre à plus de personnes de s’inscrire aux soins de santé pendant la pandémie.

Le million d’inscriptions a été enregistré au cours des trois premiers mois.

“Cela montre qu’il y a un besoin important”, a déclaré Jodi Ray, professeur au College of Public Health de l’Université de Floride du Sud et directeur de programme de l’organisation à but non lucratif Florida Covering Kids & Families.

“Certaines personnes ont non seulement perdu leur emploi, mais aussi l’assurance de leur employeur. Ils peuvent avoir des enfants qui ont besoin d’une couverture”, a déclaré Ray à Healthline. “Nous voyons tellement de gens qui ont des difficultés, et être capable d’avoir un accès aux soins de santé qu’ils peuvent se permettre est une grande affaire.”

Les subventions font la différence

Selon les experts, l’une des raisons pour lesquelles davantage de personnes se présentent sur le marché de l’ACA est que les subventions de deux ans incluses dans le plan de sauvetage américain de 1,9 trillion de dollars de M. Biden le rendent plus abordable. Les subventions sont entrées en vigueur le 1er avril.

“J’en ai fait un récemment où une femme payait 42 cents”, a noté Ray.

Les responsables du département fédéral de la santé et des services sociaux ont déclaré que les subventions ont également incité près de 2 millions de personnes déjà inscrites à Obamacare à revenir sur le marché et à profiter des rabais.

De nombreuses personnes ont réduit leurs primes mensuelles de plus de 40 %, passant de 100 à 57 dollars en moyenne.

Karen Pollitz, chargée de la réforme de la santé et de l’assurance privée à la Kaiser Family Foundation, a déclaré que l’administration Biden a également éliminé certains obstacles à l’éligibilité.

“Il est plus facile pour les gens de participer à des inscriptions spéciales. Vous n’avez pas besoin d’avoir un ‘événement qualifiant’. Vous n’avez pas besoin de le prouver. Il suffit de s’inscrire”, a déclaré M. Pollitz à Healthline.

Et elle a dit que les chiffres racontent l’histoire.

” En avril 2019, environ 95 000 personnes se sont inscrites. En avril 2020, ce chiffre a doublé pour atteindre environ 181 000. Ce n’est pas si surprenant parce que c’était l’époque de la pandémie, les gens commençaient à être licenciés et certains d’entre eux ont trouvé leur chemin vers le marché”, a-t-elle déclaré. “Aujourd’hui, en avril 2021, plus de 400 000 personnes se sont inscrites.”

“C’est le premier mois où nous avons vu les effets combinés du marché plus facile d’accès et des subventions plus fortes”, a ajouté Mme Pollitz.

Pourquoi n’y a-t-il pas plus de gens qui s’inscrivent ?

En 2019, avant la pandémie, près de 1,5 million de personnes ont été infectées. 33 millions de personnes de moins de 65 ans n’avaient pas d’assurance maladie aux États-Unis.

Et bien que les chiffres d’inscription à l’ACA soient en hausse, beaucoup plus de personnes peuvent avoir perdu leur couverture d’assurance maladie lorsqu’elles ont perdu leur emploi pendant la crise économique. La Floride, par exemple, a inscrit plus de 2 millions de personnes au cours de la période d’inscription ouverte de l’automne dernier.

Les experts pensent qu’il pourrait y avoir beaucoup plus de personnes qui pourraient bénéficier de la nouvelle couverture ACA, plus abordable. L’un des problèmes est de leur faire parvenir l’information.

“Il y a des populations difficiles à atteindre. Certaines sont découragées”, a déclaré M. Pollitz. “Nous avons fait une enquête l’été dernier sur les personnes qui font des achats sur le marché et celles qui ne sont pas assurées. Nous avons constaté que 75 % des personnes non assurées ne prennent même plus la peine de chercher. Ils ne croient pas qu’il y ait quelque chose pour eux.”

“Certaines personnes n’ont pas accès à Internet. Il y a des barrières linguistiques, des barrières d’alphabétisation en matière d’assurance, et c’est une pandémie”, a-t-elle ajouté.

L’un des problèmes que les experts soulignent est le besoin de plus de navigateurs qui peuvent aider les personnes inscrites à se frayer un chemin dans le processus d’embarquement parfois compliqué. Le financement a été réduit sous l’administration Trump. L’administration Biden a remis de l’argent dans le budget pour eux.

“J’ai peut-être 50 personnes sur le terrain qui font du travail d’inscription pour tout l’État de Floride, et ce sont principalement des temps partiels”, a déclaré Ray. “Nous avons tous été occupés.”

Ray a dit que son équipe “Covering Florida” va à des événements communautaires et travaille avec des organisations confessionnelles et des entreprises pour aider les gens à s’inscrire.

“Il faut des gens dans la communauté qui veulent s’engager et il faut des gens pour aller dans les communautés et les informer “, a-t-elle expliqué. “Parfois, il y a des barrières linguistiques, des problèmes de transport, parfois les gens sont difficiles à atteindre. Il n’y a pas de solution toute faite.”

Ce que vous devez savoir

La période d’inscription spéciale est ouverte jusqu’au 15 août. Si votre État ne participe pas à l’échange fédéral, Healthcare.gov peut vous orienter vers des informations sur l’échange de votre État.

Les responsables de la santé et des services sociaux affirment que 4 personnes inscrites sur 5 devraient être en mesure de trouver un plan pour 10 $ ou moins par mois après les crédits d’impôt.

Si vous voulez avoir une idée des coûts, la Kaiser Family Foundation a mis au point un calculateur interactif du marché de l’assurance maladie qui tient compte des nouvelles subventions.